Ficha Associativa

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• R.E *
  
  
• Nome *
  
  
• Data de Nascimento *
  
  
• Idade *
  
  
• Sexo *
  FemininoMasculino
  
• RG *
  
  
• CPF *
  
  
• E-mail *
  
  
• Nome da Mãe *
  
  
• Endereço *
  
  
• Número *
  
  
• Bairro *
  
  
• Cidade *
  
  
• CEP *
  
  
• Telefone Residêncial *
  
  
• Celular *
  
  
• Local de Trabalho *
  
  
• Função *
  
  

• 
  
  INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
  

• Mora em casa:
  PrópriaAlugadaÁrea livreCedidaOutra
  
• Possuí alguma deficiência?
  NãoSim
  
• Qual?
  
  
• Observações
  
  
• Deseja solicitar o cartão de compras AFUPI?
  SimNão
  
• 
  
  Ao clicar em ENVIAR, autorizo a Associação dos Funcionários Públicos de Itapevi, descontar do meu salário o valor de R$ 15,00 cobrado por esta, para manutenção da Associação e os descontos das compras efetuadas nas lojas conveniadas pela Associação.
  
  
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